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心理咨询师考试问答题案例题答题思路(三)发布时间:2010-03-08

七、还需要做哪些鉴别诊断?
  可能需要做的鉴别诊断有:
  1、与重性精神病鉴别:根据三原则,无妄想、无幻觉、自知力
  2、与其他神经症进行鉴别:以主导症状鉴别,冲突是否是道德性的
  3、与其他非精神病性心理紊乱进行鉴别:与严重心理问题鉴别,冲突不强烈,时间不长、未泛化。
  八、引发求助者问题的原因是什么?
  生理原因:
  a)生理功能改变青春期、更年期
  b)躯体疾病
  c)生物年龄
  d)性别因素
  认知原因:具体案例可从认知、行为(缺乏策略和技巧)、情绪(不能自行解决)、个性(求完美、好胜、无法正视挫折)
  a)认知能力及成长中有无错误观念产生
  b)对现实有无误解或错误评价
  c)求助者内在世界中有无新、旧观念冲突或对人对事的持久偏见
  d)有无持久的负性情绪记忆
  e)有无反逻辑思维和不良的归因倾向
  f)经验系统中有无不利因素(老眼光)
  g)价值观有无问题
  h)是否有心理发育停滞
  社会原因:
  a)生活事件家庭学校教育、负性生活事件
  b)社会支持系统
  c)人际关系
  d)社会文化
  九、通常从哪些方面来判定求助者心理紊乱的严重程度?
  通常根据以下几点根据来判定求助者心理紊乱的严重程度:
  (1)临床症状表现
  (2)求助者的自知力
  (3)社会功能受损程度
  (4)求助者本人的痛苦
  (5)问题持续时间
  (6)问题是否泛化
  (7)心理测量量表的评定